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Meningitis bei Kindern

Meningitis bei Kindern

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine Entzündung der Meningen (eine Reihe von Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umhüllen und schützen) mit viraler (aseptischer) Meningitis oder bakterieller Ätiologie. Neugeborene bis zu zwei Monaten tragen den Namen einer neonatalen Meningitis. Sowohl virale als auch bakterielle Meningitis können sehr schwere Formen haben. Bei Säuglingen und Kleinkindern manifestiert sich der Virustyp leichter und wird häufig innerhalb von maximal 10 Tagen entfernt, während der bakterielle plötzlich installiert wird, begleitet von Komplikationen.

Die meisten Viren, die bei Kindern eine Meningitis verursachen, gehören zur Klasse der Enteroviren - zum Beispiel das Coxsackie-Virus, das für Erkrankungen der Hände, Füße und der Mundschleimhaut verantwortlich ist, die auch eine Meningitis verursachen können.

Andere Viren wie Herpes simplex sind ebenfalls an der Ätiologie der viralen Meningitis beteiligt, ebenso wie einige Bakterien wie Streptokokken der Gruppe B oder Haemophilus influenzae Typ B.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Fieber meines Babys durch Meningitis verursacht wird?

Ein paar, aber wenn Sie denken, Sie könnten eine Meningitis haben, ist es ratsam, Ihren Arzt so bald wie möglich aufzusuchen. Prophylaxe- und Behandlungszentren in den Vereinigten Staaten schätzen, dass jährlich zwischen 1400 und 2800 Kinder und Erwachsene mit der Diagnose einer bakteriellen Meningitis aufgenommen werden. Davon sind 30% Jugendliche und Jugendliche und 16% Kinder unter 1 Jahr. Die Krankheit kann sich jedoch in jedem Alter manifestieren.

Was sind die Symptome?

Die Symptomatik ist für die Krankheit nicht immer beredt, da sie keine festgelegte Auftrittsreihenfolge hat und von Fall zu Fall unterschiedlich ist. Stattdessen werden wir die folgenden klinischen Anzeichen verfolgen: Fieber, Rötung (Steifheit, fehlende Gelenkbewegungen) des Kopfes, Kopfschmerzen und Photophobie.

Wenn Ihr Kind an einer Meningitis leidet, wird es zusätzlich zu diesen Anzeichen ungewöhnlich erregt oder schläfrig und hat einen verminderten Appetit. Erbrechen, Durchfall, Hautreizungen und das Auftreten blasser oder zyanotischer Flecken auf der Haut sind nicht ausgeschlossen.

Sie können beim Atmen bis zu Atembeschwerden vom Gewicht begleitet werden.

Eine einfache Methode zum Testen der Menigealreizung kann wie folgt durchgeführt werden: Bitten Sie Ihr Kind, das Kinn in die Brust zu bringen. Wenn die Bewegung durch Muskelkontakt oder das Einsetzen von Schmerzen verhindert wird, kann dies als Alarmsignal beim Einsetzen einer Meningitis angesehen werden und eine dringende Übergabe an den Arzt ist obligatorisch.

Die Früherkennung der Krankheit ist von entscheidender Bedeutung, und jede Verzögerung kann Auswirkungen haben, die das Leben Ihres Kindes gefährden können: Taubheit, geistige Behinderung und sogar Tod.

Wie schwer kann eine Meningitis bei Kindern sein?

Da die Symptome der viralen Form denen der bakteriellen stark ähneln, kann nur der Arzt eine Prognose abgeben. Zu den Untersuchungen, die im Krankenhaus durchgeführt werden, gehört die Lumbalpunktion, auch Spinalpunktion genannt.

Es ist eine nicht-invasive Diagnosemethode, aber nicht sehr angenehm. Das Kind sollte wie der Fötus auf einer Seite liegen, die Knie an der Brust angewinkelt und bewegungslos gehalten werden, bis die Nadel in den Bereich der Lendenwirbelsäule gelangt.

Um die Schmerzen zu lindern, kann sich der Arzt für eine Lokalanästhesie entscheiden und dann eine kleine Punktionsnadel zwischen zwei benachbarte Wirbel stecken, durch die Liquor für Labortests entnommen wird.

Es wird an der gleichen Stelle wie die während der Wehen angewandte Wirbelsäulenanästhesie durchgeführt. Weitere paraklinische Untersuchungen sind das Hämogramm und die Urinprobe. Der Arzt wird erst nach Eintreffen der Ergebnisse der Liquor cerebrospinalis entscheiden, wann er die Differentialdiagnose einer viralen oder bakteriellen Meningitis (sowie die Erkennung der beteiligten Bakterien) stellen kann.

Die vollständige Diagnose wird in 72 Stunden gestellt, in der Regel ist jedoch ein vorläufiger Bericht aus den ersten 24-48 Stunden bekannt. In den allermeisten Notfällen, in denen sich das Kind in einem kritischen Zustand befindet, wartet der Arzt nicht mehr auf das Eintreffen der Analyse und beginnt sofort mit der Behandlung.

Wenn das Ergebnis negativ ist, liegt höchstwahrscheinlich eine virale Ätiologie der Meningitis vor, weshalb die Behandlung abgebrochen wird.

Behandlung und Prophylaxe von Meningitis bei Kindern

Die beste Behandlung auswählen

Oft ist das Immunsystem des Kindes stark genug, um alleine mit einer viralen Meningitis zu kämpfen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Einige Ärzte verschreiben jedoch Medikamente und empfehlen zur Linderung der Symptome die Einnahme von entzündungshemmenden und fiebersenkenden Medikamenten, eine hohe Flüssigkeitsaufnahme und eine ausgewogene Ernährung.

In einigen Fällen ist sogar die stationäre Behandlung und Überwachung des Kindes durch Fachpersonal angezeigt.

Bei einer bakteriellen Meningitis ist die Behandlung jedoch sehr streng und basiert auf starken Antibiotika, die intravenös verabreicht werden. Oft muss das Kind länger im Krankenhaus bleiben.

Ansteckungsgefahr bei Meningitis

Es gibt keine klare Erklärung, warum manche Kinder eine Meningitis haben und andere nicht, weil viele die Bakterien nur tragen können, ohne dass sie die Krankheit auslösen können.

Am anfälligsten sind Kinder mit niedrigem Immunsystem, Eisenmangelanämie oder einem Hirn-Trauma mit hohem Risiko.

Meningitis ist keineswegs so ansteckend wie die Grippe, sondern vermeidet den Kontakt mit Schleimhäuten jeglicher Art und verwendet das gleiche Besteck und die gleichen Gläser von mehreren Personen. Familienmitglieder nehmen auch eine prophylaktische Antibiotikabehandlung vor und waschen sich so oft wie möglich die Hände.

Prophylaxe von Meningitis

Die Antimeningen-Impfung ist das wirksamste Mittel zur Prophylaxe. Daher sollte in den ersten Lebensmonaten Ihres Kindes der Impfstoff gegen Haemophilus influenzae Typ B-Virusstämme namens Hiberix verabreicht werden. In Rumänien ist der Impfstoff zur Vorbeugung von Meningitis im nationalen System enthalten und wird für Babys im Alter von 2 Monaten, 4 Monaten und 11 Monaten hergestellt - dies ist der sechswertige Impfstoff.

In den Vereinigten Staaten ist dies seit 1987 ein Routineverfahren, das die Häufigkeit von Meningitis im Kindesalter stark verringert hat.

Es wurden auch andere Arten von Impfstoffen zur Prophylaxe der Pneumokokken-Meningitis, einer Form mit tödlichem Risiko, und der von Neisseria verursachten Meningitis hergestellt, deren Dosis Kindern zwischen 11 und 12 Jahren sowie jüngeren Kindern mit geringer Anfälligkeit für dieses Bakterium verabreicht wird.

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